15岁女孩身高165厘米

【资料图】

体重却只有24.8公斤

“那个为爱减肥的广东女孩走了”，这个冲上热搜的标题让人了看了不禁心头一颤。这个女孩叫小玲（化名），今年只有15岁。

小玲身高165厘米，体重却只有24.8公斤，甚至低于一个八周岁女童的正常体重。小玲被送到深圳市儿童医院转运中心时，重度营养不良，呼吸衰竭，已经失去意识。小玲被推去做脑部CT时，医生一过手就被震惊到：“好轻啊，感觉在抬一床被子。”

医生仔细查看小玲的情况后，发现她一点自主呼吸也没有，嘴角一直在渗血。瞳孔不等大，对光反射消失。瞳孔是由脑干控制的，瞳孔没了反应，意味着脑干已经受损，不一定能醒过来。

小玲爸爸跟医生说：“我女儿自大年初三以来，近50天，没吃过东西，只喝水。上周在家神志不清，紧急送院。”15岁的小玲究竟经历了什么？

为爱减肥

患上神经性厌食症

据小玲妈妈回忆，小玲最胖的时候，是在六年级时，大概104斤。上了初中，家人就发现她“有减肥的意识”。“她跟我们讲，她吃东西不要放油，一点点油都不要。”之后，妈妈说据同学反映，小玲暗恋了一个男孩子，但是那个男孩喜欢一个比她瘦的女孩。

一次，小玲看到班上另一个女孩光吃青菜，认定人家在减肥。她无法接受一个事实：我比那个同学漂亮，成绩比她好，但她比我瘦！慢慢地，她不吃米饭、主食，最后完全不进食，只喝水：节食变成了绝食。

其实小玲得了一种已经完全无法自控的精神性疾病：神经性厌食，也就是我们常听到的“厌食症”。这个病，就连精神科医生都要闻之色变，因为厌食症是死亡率最高的精神疾病之一。

此病年轻女性高发

兼并强迫症与体象障碍

什么是神经性厌食？记者采访了杭州市第一人民医院临床心理科副主任医师张海生。张主任表示，神经性厌食是一种有意节食导致的进食障碍，多发于13-20岁的年轻女性。患者对待减肥，就像打了鸡血，除了控制进食，还会催吐、抠喉、吃泻药、疯狂运动，无所不用其极。

长期患厌食症不仅会造成营养不良、脱水、水肿，引起皮肤粗糙干燥、脱发等问题，严重者还会影响心肺和肝脏功能，甚至出现昏迷、死亡。

“神经性厌食患者对食欲和体重的控制有一种成就感，她们同时也伴有强迫症，永远不会对“掉秤”的程度感到满意，只要体重秤上的数字一直往下掉，她们就开心。”张主任表示，厌食症患者往往都存在体象障碍，即对身体的胖瘦等失去了客观的判断能力，她们意识不到自己已经瘦到“脱相”了。

张主任在临床上遇过很多神经性厌食症的患者，他表示，这些患者到最后都需要住院治疗，导致她们患上此病的诱因也很多，包括情感因素、父母家庭因素、别人的评价等。

女大学生因被男友说胖

疯狂减肥患上厌食症

病愈之后勇敢分手

张主任提到了令他印象深刻的一个患者，这个姑娘和小玲的情况相似，最终却有不同结局。这是一个22岁的女大学生，名叫小米（化名），1米63的个头，最重的时候是110斤。小米和其他所有刚上大学的青春洋溢的女孩一样，谈起了一场甜蜜的恋爱。起初小米和男朋友的相处就像泡在蜜糖罐里，两个人总是形影不离，走到哪都黏在一起。后来有一天，小米的男朋友在两人出门约会时不经意间说了句“你最近好像胖了，不能再胖了，不好看。”

小米一下子愣住了，她觉得自己被嫌弃了。回到宿舍后，她看着镜子前的自己，好像真的胖得“不忍直视”，对自己彻底失去了信心。从此之后，小米开始了疯狂的减肥。一开始是节食，每天只吃黄瓜和鸡蛋。后来担心反弹，小米开始健身。学校健身房的管理阿姨看到小米每天都泡在健身房2-3个小时，已经和她熟了，每次来都跟她打招呼：“你又来了啊。”

节食和健身无法让小米满足，她开始吃日本的小粉丸，希望通过腹泻让自己变得更瘦。听说黑咖啡燃脂，小米坚持每天两杯喝咖啡。就这样，小米的体重呈直线式下降，从110斤到90斤，再到最后的55斤。

小米的男朋友开始发现她不对劲，安慰她：“你一点也不胖，别减肥了。”但为时已晚，小米已经患上了神经性性厌食，再也无法停止减肥的脚步。小米的父母在她放假回家见到她时，吓了一跳，女儿已经瘦成了“皮包骨”，且完全不进食，性格也变得容易暴躁。小米父母赶紧送女儿去医院。

张主任接诊小米时，肉眼可以看到她一根根的肋骨。张主任先对小米进行营养支持治疗，先让她把体重回归到正常值，避免出现后期的脏器衰竭。同时针对小米心理疾病陈成因进行心理辅导，让她树立起自信，对自己的容貌、身材能够接纳。

小米在减肥过程中还出现了停经，张主任说：“因为过度营养不良，消瘦导致内分泌紊乱，一般神经性厌食症女性患者都会停经。”好在经过住院两个月的治疗，小米又重返校园了。这次，她主动和男朋友提出了分手，将心力专注在自己的健康和学业上。

厌食症死亡率较高

树立正确的观念很重要

小米是幸运的，不像小玲付出了生命的代价。根据国外的长期随访研究显示，厌食症患者，在实施明确的治病计划后，10年死亡率达6.6%，30年随访死亡率达18%。厌食症患者通常等不到饿死，而是死于长期营养不良引起的全身并发症，比如心脏疾病、器官衰竭、肺炎、骨折，还有抑郁自杀。

张主任提醒，在整个社会价值“以瘦为美”的导向下，很多人都容易产生容貌、身材焦虑。这时候，不要过度在意他人的眼光，接纳自己的容貌、身材，并且明白一个人真正的美在于内在，就很重要。与此同时，对于青春期还在成长发育的孩子，家长应给予充分的关注，引导孩子有一个正确的价值观。

橙柿互动·都市快报 记者 吴双

通讯员李煦

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